結構式隆鼻手術中的材質相當多,其中肋軟骨因為不易感染排斥、支撐力高硬度足夠,是許多求美者追求精緻鼻形的首選材料,也是隆鼻重修中相當常見的材質。
而使用肋軟骨材質時,最為常見讓醫師覺得困難的問題就是『肋軟骨鈣化』。
為什麼肋軟骨會鈣化?
肋軟骨鈣化原本是富有彈性的軟骨組織,因為鈣鹽的沉積會逐漸變硬,主要原因可以歸納成下面幾種:
- 自然老化:這是肋軟骨鈣化最常見的原因;隨著年齡增長,身體機能退化,體內的軟骨組織會發生不同程度的生理性鈣化。
- 慢性發炎或創傷:當胸部受到外傷或慢性肋軟骨炎,會引發組織修復反應,增加鈣化機率。
- 鈣代謝異常:通常出現在甲狀腺功能異常等內分泌問題,進而導致異常鈣化。
- 不良生活習慣:長期飲用碳酸飲料、熬夜喝酒等不良習慣,可能干擾體內鈣平衡,促使軟骨鈣化提早發生。
為什麼肋軟骨鈣化會讓隆鼻手術變困難?
當肋軟骨出現部分鈣化或輕微鈣化時,鈣化的部位會偏硬且易碎,在隆鼻手術中容易造成下列問題:
- 取出肋軟骨難度變高
- 切割形狀時肋軟骨易碎
- 肋軟骨切割面容易不平整
- 需避免鈣化部位進而造成可使用材料受限
若在手術中應用不當,也容易影響隆鼻手術的支撐力跟穩定度,通常醫師會選擇避開鈣化的肋軟骨,使用較為健康的肋軟骨進行手術。
如何知道肋軟骨是否鈣化?
在手術前該如何確認肋軟骨是否已經鈣化或部分鈣化?有沒有辦法確認鈣化的程度呢?通常可以透過X光、電腦斷層掃描(CT)、超音波檢查的方式去做術前評估。
但是,如果鈣化範圍很局部或是輕度鈣化,也有可能手術時才能做最準確的確認。
隆鼻手術遇到肋軟骨鈣化會怎麼樣?
隆鼻手術進行時,通常會使用傳統手術刀對肋軟骨進行雕刻;此時如果取出的肋軟骨有部分鈣化,在切割上容易碎裂,這個時候若使用傳統手術刀則容易產生切面不平整、肋軟骨斷裂等問題。
肋軟骨鈣化的解決方法:超音波骨刀
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