術前評估
如果是第一次隆鼻的鼻子：
需要優先評估鼻中膈的發育狀況，因為鼻中膈作出來的鼻型最自然且彈性最佳。如果鼻中膈發育狀況看起來不差，患者也沒有要求要特別混血風的翹鼻，那麼我就會選擇鼻中膈軟骨，來作為鼻頭支撐的骨架結構。
如果是隆鼻重修的鼻子：
不管之前的術式，不管鼻子發育如何，我一般都會放棄使用鼻中膈，而選用異肋或自肋，來確保有足夠的材料可以做為鼻中膈支撐。
隆鼻材質兩大類
目前隆鼻材質有兩種主要的選擇，分別為「人工植入物」、「自體組織」及「異體組織」三種類型。
隆鼻材質介紹比較
人工植入物
矽膠是所有整形植體最常被使用的材料，除了支撐性較高之外，它的價錢也相當親民，適合預算有限的人。矽膠假體品牌眾多，最廣泛被使用的是Bistool(二代矽膠)，它的優點是型號選擇最豐富，鼻樑的曲度跟腰線的寬窄做的最柔美，無人能出其右。但是矽膠假體有個致命傷，就是莢膜攣縮。只要置入矽膠，就有發生莢膜攣縮的機率。在一段式或兩段式隆鼻，一旦發生莢膜攣縮，經常造成嚴重的朝天變形，大大的影響美觀。而三段式隆鼻手術，在鼻樑置入矽膠，發生攣縮造成鼻形變異的影響小很多，因為假體並沒有延伸到鼻頭，所以不會對鼻頭造成牽引產生朝天鼻的情況。然而，鼻樑的矽膠如果產生莢膜攣縮，還是有機會造成鼻樑部分些許的歪斜。
優點：
二代矽膠尺寸選擇多且不需切割塑形，手術時間短費用較便宜。
缺點：
二代矽膠無法客制調整，並非每個人期待的鼻型都適合，改善幅度也有限制；相較起自體組織的材質，矽膠植入物形成莢膜攣縮變形風險較高。
Goretex是一種高分子聚合物，材質本身有微小的孔洞，可以容許組織融合生長，因此不會產生莢膜，有良好的組織相容性。也因為可以和周邊組織黏合，所以不會有後續位移歪斜的疑慮。缺點是不像矽膠假體，有那麼豐富的型號可以選擇，假體本身設計的曲度和腰身的線條都很糟糕，需要有經驗的醫師作比較大範圍的重新雕刻，才能做出比較有美感的鼻樑山根線條。
優點：
Goretex與人體的相容性較高不易產生排斥反應，莢膜攣縮率較低，長久使用不易變型，並且可以客制化雕塑，在各種鼻形的塑造上可以根據需求打造客制鼻形。
Goretex的表面擁有蜂巢狀的透氣孔，可以讓人體組織更緊密結合不易移動，也可以降低莢膜攣縮的風險，安全性較高。
缺點：
Goretex可針對想要的鼻形做客制化的雕塑，因此醫師的經驗與技巧在手術中是相當重要的關鍵因素，另外在費用上也相較昂貴許多。
卡麥拉結合矽膠與Goretex以上兩種材質的產品。以Goretex包覆在外層上，核心的材料則是矽膠，曾經紅極一時，席捲整個整形材料市場。但是本身硬度較高，容易刺激微血管增生，讓鼻樑經常看起來紅紅的，是它最主要的缺點。另外，因為沒有甚麼假體剛好完全符合我們的鼻樑骨骼條件，都是需要被雕刻，但是一旦進行雕刻，就把貴貴的goretex給削掉了，只留下矽膠，這是它的第二個缺點。至於型態的部分，卡麥拉鼻背線條的設計，則是獨樹一格，創造一個只屬於它的風格，所以還是有一派死忠的愛好者。簡單的說，就是筆直剛硬的鼻背線條。我們可以從卡麥拉假體的側面，看出他是完全沒有曲度的，就是一個直！特~別直！所與對於喜歡鼻樑細細直直一根的感覺的人，卡麥拉在形態上是首選。
優點：
卡麥拉同時保有矽膠與Goretex的特點，與人體的相容性高，支撐力也好。
缺點：
卡麥拉因為結合兩種材質，一旦加以雕塑就會破壞表面包覆的材質，矽膠裸露也就失去Goretex降低莢膜攣縮的優點，所以不適合想要客制化調整的鼻形。
自體組織
自體肋軟骨：
通常是取自第六或第七根肋軟骨的部分，優點是自己材質不易感染，且體積量充足，可供應非常穩固的支撐力。缺點是需要額外在下胸開一個2~2.5公分的傷口。
此外，取自體肋軟骨的時候，通常會順帶取下一層軟骨膜。有些隆鼻重修的患者，除了需要結構支撐，同時還有皮下軟組織缺損的問題，這時軟骨膜就是很棒的軟組織修復材料。
扣除拉長手術時間跟費用的考量，自體肋軟骨可以說是最好的隆鼻材料。
耳軟骨：
耳軟骨也是許多醫師會選擇於鼻頭雕塑的材料之一，手術切口小不易被發現，效果也很自然，對耳廓的外觀與使用上也不會有明顯影響。
異體組織
異體肋軟骨：
此為FDA認可，合法進口的常用整形材料。是由捐贈者的肋軟骨，經過特殊的處理之後，除去生物活性，只留下軟骨結構。使用方式跟自體肋軟骨一樣，差別是省去一個傷口跟取肋軟骨的時間。與自體肋軟骨不同的是，異體肋軟骨這個商品上面並沒有附帶軟骨膜，所以無法提供軟組織修復材料。
異體真皮：
異體真皮通常會與其他植入物同時作為隆鼻手術中的材料，放置在植入物與皮膚中間避免與皮膚直接摩擦也增加了厚度，避免排斥或穿出的可能性。
人工骨(Medpor)：
正式學名為高密度多孔聚乙烯（polyethylene），屬於一種人工合成性材料，優點是穩定，不會被吸收，也不像肋軟骨會彎曲。缺點是有較高的感染率跟穿出率。雖然許多文獻跟臨床數據都顯示，人工骨拿來用在隆鼻手術上，有較高的穿出率，但是基於它的便利性跟穩定性，還是有許多醫師選擇使用人工骨來作隆鼻手術的鼻中膈支架結構。
葉峻昇醫師隆鼻手術常見的選擇
材質選擇
針對想要的鼻形做設計考量，同時評估適合的材質
鼻樑：
鼻中膈：
鼻頭：
討論複合術式
除了鼻樑、鼻延長、鼻頭之外，通常會同時考慮到其他例如縮鼻頭、鼻翼、敲鼻骨、鼻翼後縮露鼻孔等手術，同時做處理才可以更接近理想的鼻形。
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