立體精緻的高鼻樑可以說是螢幕前女明星的標配,誰不想要充滿仙氣迷人的好看鼻子。而現今最為主流的隆鼻手術,非「三段式隆鼻」莫屬,有人也會將之稱其為「結構式隆鼻」,那三段式究竟是哪三段呢?

我們總共會分為以下三種要素,就是「鼻樑增高」、「鼻中膈延伸」和「鼻尖成形」。

這次我們從鼻樑材質來分析,讓你一次搞懂隆鼻隆什麼,這些選擇又有什麼樣的差異。

🌱在鼻梁植入物這部分,目前主要分為人工材質和生物材質。

🌱人工材質的話,主流有二代矽膠(Bistool)、卡麥拉(Chimera)和Goretex。

👃矽膠:

這是所有整形植體最常被使用的材料,除了支撐性較高之外,它的價錢也相當親民,適合預算有限的人。矽膠假體品牌眾多,最廣泛被使用的是Bistool(二代矽膠),它的優點是型號選擇最豐富,鼻樑的曲度跟腰線的寬窄做的最柔美,無人能出其右。但是矽膠假體有個致命傷,就是莢膜攣縮。只要置入矽膠,就有發生莢膜攣縮的機率。在一段式或兩段式隆鼻,一旦發生莢膜攣縮,經常造成嚴重的朝天變形,大大的影響美觀。而三段式隆鼻手術,在鼻樑置入矽膠,發生攣縮造成鼻形變異的影響小很多,因為假體並沒有延伸到鼻頭,所以不會對鼻頭造成牽引產生朝天鼻的情況。然而,鼻樑的矽膠如果產生莢膜攣縮,還是有機會造成鼻樑部分些許的歪斜。

👃Goretex:

是一種高分子聚合物,材質本身有微小的孔洞,可以容許組織融合生長,因此不會產生莢膜,有良好的組織相容性。也因為可以和周邊組織黏合,所以不會有後續位移歪斜的疑慮。缺點是不像矽膠假體,有那麼豐富的型號可以選擇,假體本身設計的曲度和腰身的線條都很糟糕,需要有經驗的醫師作比較大範圍的重新雕刻,才能做出比較有美感的鼻樑山根線條。

👃卡麥拉(Chimera):

複合以上兩種材質的產品。以Goretex包覆在外層上,核心的材料則是矽膠,曾經紅極一時,席捲整個整形材料市場。但是本身硬度較高,容易刺激微血管增生,讓鼻樑經常看起來紅紅的,是它最主要的缺點。另外,因為沒有甚麼假體剛好完全符合我們的鼻樑骨骼條件,都是需要被雕刻,但是一旦進行雕刻,就把貴貴的goretex給削掉了,只留下矽膠,這是它的第二個缺點。至於型態的部分,卡麥拉鼻背線條的設計,則是獨樹一格,創造一個只屬於它的風格,所以還是有一派死忠的愛好者。簡單的說,就是筆直剛硬的鼻背線條。我們可以從卡麥拉假體的側面,看出他是完全沒有曲度的,就是一個直!特~別直!所與對於喜歡鼻樑細細直直一根的感覺的人,卡麥拉在形態上是首選。

以上三種是最常被使用的鼻樑假體材料。我個人最常使用goretex,雖然要費點功夫雕刻,不過成果穩定還是首要考量。

🌱生物材質的話,主流只有一個,就是自體肋軟骨,通常是用在曾經發生過嚴重感染的患者。一般取自第七根肋軟骨,優點是材料因為源自於自身,所以不易感染,且體積量充足,可供應非常穩固的支撐力。缺點是需要額外在下胸開一個2~2.5公分的傷口,而也有彎曲變形的機率。如果不是為了預防感染,在美觀型態上並不具備優勢。

🌱另外還有異體肋軟骨,當然也是可以用在鼻樑。異體肋軟骨是由FDA認可,合法進口的常用整形材料。是由捐贈者的肋軟骨,經過特殊的處理之後,除去生物活性,只留下軟骨結構。使用方式跟自體肋軟骨一樣,差別是省去一個傷口跟取肋軟骨的時間。當然,也是有彎曲風險跟太硬不夠服貼鼻樑的問題,又沒有自體肋軟骨可以預防感染的優勢。所以,就是沒甚麼優勢,又貴又沒有比較厲害。

另外還有真皮,筋膜等等,也開始有許多醫生在推廣使用。好處就是自然,缺點則是高度不足,不能作很挺,吸收率較高,所以只適用在整體都做得很自然的鼻形。

看了那麼多材質分析,其實共同點都在於,沒有所謂完美的材料,只有最適合的選擇。我們強調的施作方法,會經過詳細討論過後,依自己的喜好及比例合適度,才能決定適合您的手術方式及材質。

最後還是要提醒大家,不管甚麼材料,都還是需要有豐富經驗的醫生,才能妥善的運用。操作者的經驗,比材料本身重要多的多喔。不須過度迷信所謂的最佳材料,材料沒有最完美、只有最合適。